Подробнее о рефлексотерапии
О методе рефлексотерапии
Рефлексотерапиия - комплекс методических приемов, в основе которых лежит применение с лечебной целью различных, главным образом нелекарственных, физических факторов воздействия на определенные точечные участки поверхности тела (точки акупунктуры). Рефлексотерапию используют в неврологии, терапии, педиатрии, офтальмологии, оториноларингологии, стоматологии, акушерстве и гинекологии, психиатрии, наркологии, анестезиологии, реабилитологии. Для воздействия на активные точки (точки акупунктуры) применяют различные по силе, характеру и продолжительности раздражения. В зависимости от места воздействия различают рефлексотерапию корпоральную (воздействие на точки акупунктуры поверхности тела), аурикулярную (воздействие на точки акупунктуры ушной раковины) и краниальную, или скальпотерапию (воздействие на точки акупунктуры в области головы). Выделяют также воздействие в области носа, кистей и стоп, позвоночник, язык и др.
Точка акупунктуры - ограниченный (площадью от 1 до 10 мм2) участок тела с большой плотностью нервных окончаний (рецепторов) находящихся в коже, подкожной клетчатке, фасциях, сухожилиях, мышцах, надкостнице и др., обладающий рядом существенных морфологических, биофизических и биохимических особенностей. Например, установлено, что по сравнению с соседними участками кожи в точках акупунктуры отмечается низкое сопротивление постоянному электрическому току, высокий электрический потенциал. Кроме того, биоэлектрические и тепловые характеристики точек акупунктуры у здорового человека отличаются от соответствующих характеристик этих точек у больного. В результате гистологических исследований было выявлено, что в области точек акупунктуры имеется истончение поверхностных слоев кожи и ряд особенностей строения сосудистой сети и нервных волокон. Для тканей в области акупунктуры характерны усиление кровообращения и лимфотока, более активное поглощение кислорода, повышенное содержание ацетилхолина, местный лейкоцитоз, повышенная чувствительность к давлению и другие особенности. Имеются данные, что уже через 5 мин после раздражения точки акупунктуры изменяется количество лейкоцитов в крови и наблюдается перестройка внутриклеточного обмена веществ. В настоящее время насчитывают примерно 700 точек, которые располагаются неравномерно на поверхности тела; наибольшее их скопление отмечается в области головы и дистальных отделов конечностей.
Механизм действия рефлексотерапии сложен. В ее основе лежат процессы, включающие нейрофизиологические и нейрохимические компоненты рефлекса - универсального физиологического феномена человеческого организма. Выделяют несколько функциональных взаимосвязанных уровней нервной системы, обеспечивающих эффект рефлексотерапии. На периферическом уровне осуществляются нейродинамические и гуморальные процессы, происходящие в непосредственной близости от места воздействия или распространяющиеся на более отдаленные участки кожи и внутренние органы без вовлечения структур центральной нервной системы. Второй уровень — сегментарный — обеспечивает включение рефлекторных процессов главным образом в пределах тех сегментов спинного мозга или зон иннервации черепных нервов при воздействии в области лица и головы, в которых осуществляется стимуляция точек акупунктуры. Третий уровень — церебральный, надсегментарный. На этом уровне включаются регулирующие, интегративные образования головного мозга, реализующие согласованные физиологические изменения в различных висцеральных органах и системах. На каждом из этих уровней происходит активное взаимодействие между нервными процессами связанными с деятельностью отдельных органов, и импульсацией, вызываемой раздражением точек акупунктуры. При различных патологических состояниях висцеральная нервная афферентация становится ведущей (доминирующей) и затрудняет нормальную физиологическую регуляцию. Активация различными методами рефлексотерапии кожных зон усиливает нормальную, физиологическую афферентацию, способствует ограничению действия патологической импульсации и нормализует регуляторную деятельность ЦНС. Анальгетический эффект рефлексотерапии связан с тем, что стимуляция точек акупунктуры вызывает поток нервных импульсов, тормозящих проводники болевой чувствительности. Установлено, что в механизме рефлексотерапии важнейшую роль играют эндогенные опиаты и другие нейропептиды, обеспечивающие нормальное функционирование ЦНС. Лечебный эффект рефлексотерапии зависит не только от использования набора тех или иных точек акупунктуры, но и от силы и характера раздражения, общего состояния организма, его резервных возможностей.
Прежде чем проводить рефлексотерапию необходимо проведение полного клинического обследования и установление точного клинического диагноза. Для индивидуального планирования лечения кроме этого проводят электропунктометрическое исследование (электропунктурную диагностику) путем измерения показателей электрокожного сопротивления или биопотенциала в точке акупунктуры.
Показания для рефлексотерапии. Рефлексотерапия наиболее эффективна при лечении заболеваний преимущественно функционального характера, обусловленных нарушениями нервных механизмов регуляции функции тех или иных органов или систем. Вместе с тем в комплексе с другими методами лечения рефлексотерапия может быть эффективной и при ряде других заболеваний и синдромов, таких, например, как неврологические синдромы, обусловленные остеохондрозом позвоночника, полиартриты и др.
К заболеваниям и синдромам, при которых наиболее часто проводят рефлексотерапию, относятся дисфункция вегетативной нервной системы, неврозы, сексуальные расстройства психогенной природы, энурез, заикание, невралгии и невриты периферических нервов, последствия нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмы, некоторые гиперкинезы, хронический алкоголизм, табакокурение, некоторые токсикомании.
Рефлексотерапия может быть эффективной при коррекции умеренных нарушений рефракции и аккомодации, при конъюнктивите, блефарите, остром и хроническом вазомоторном и аллергическом рините, назофарингате, болезни Меньера, неврите зрительного нерва с умеренным снижением остроты зрения, неврите VIII нерва с умеренным снижением слуха.
В терапевтической практике рефлексотерапию применяют как вспомогательный метод вегето-сосудистой коррекции при гипертонической болезни I-II стадии, стенокардии, кардиалгии, нарушениях сердечного ритма, не связанных с тяжелой патологией миокарда, заболеваниях сосудов конечностей; при хроническом бронхите, хронической пневмонии, инфекционно-аллергической бронхиальной астме без легочно-сердечной недостаточности; при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом некалькулезном холецистите и дискинезии желчных путей, хроническом энтероколите, хронических запорах.
Рефлексотерапию проводят также при умеренно выраженном тиреотоксикозе, дисфункции яичников, нарушениях гипоталамо-гипофизарной регуляции; хроническом цистите, цисталгии, хроническом сальпингите, оофорите, эндометрите, расстройстве менструального цикла, вагините, вульвите, а также для регуляции нормальной родовой деятельности, обезболивания родов, ослабления чрезмерной родовой деятельности, послеродовой субинволюции матки, при гипогалактии; при чешуйчатом лишае, экземе, себорейном дерматите, потнице, фурункулезе, угрях, кожном зуде, крапивнице, отеке Квинке, нейродермите; при заболеваниях суставов и повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Основными противопоказаниями к рефлексотерапии являются инфекционные болезни, онкологические заболевания, грудной и старческий возраст больных.
Не рекомендовано сочетание рефлексотерапии с лучевой терапией, большими дозами наркотических, психотропных гормональных препаратов. После проведения лучевой терапии рефлексотерапия может быть назначена не ранее чем через 4—6 мес.